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        柴胡

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        柴胡
        藥材圖片




        功效
        《神農本草經》
        味苦,平。主心腹,去腸胃中結氣,飲食積聚,寒熱邪氣。推陳致新。久服輕身,明目,益精。
        《本草經集注》陶弘景
        味苦,平、微寒,無毒。主治心腹,去腸胃中結氣,飲食積聚,寒熱邪氣,推陳致新。除傷寒心下煩熱,諸痰熱結實,胸中邪逆,五臟間游氣,大腸停積水脹,及濕痹拘攣,亦可作浴湯。久服輕身,明目,益精。
        《雷公炮制藥性解》李中梓
        味苦,性微寒,無毒,入肝、膽、心胞絡、三焦、胃、大腸六經。主傷寒心中煩熱,痰實腸胃中,結氣積聚,寒熱邪氣,兩脅下痛,疏通肝木,推陳致新。
        柴胡氣味升陽,能提下元清氣上行,以瀉三焦火,補中益氣湯用之,亦以其能提肝氣之陷者,由左而升也。凡胸腹腸胃之病因熱所致者,得柴胡引清去濁而病謝矣,故入肝膽等經。
        《本草經解》葉天士
        氣平,味苦,無毒。主心腹腸胃中結氣,飲食積聚,寒熱邪氣,推陳致新。久服輕身,明目益精。
        柴胡氣平,稟天中正之氣;味苦無毒,得地炎上之火味。膽者中正之官,相火之腑,所以獨入足少陽膽經。氣味輕升,陰中之陽,乃少陽也。其主心腹腸胃中結氣者,心腹腸胃,五臟六腑也,臟府共十二經,凡十一臟皆取決于膽;柴胡輕清,升達膽氣,膽氣條達,則十一臟從之宣化,故心腹腸胃中,凡有結氣,皆能散之也。
        其主飲食積聚者,蓋飲食入胃散精于肝,肝之疏散,又借少陽膽為生發之主也;柴胡升達膽氣,則肝能散精,而飲食積聚自下矣。少陽經行半表半里,少陽受邪,邪并于陰則寒,邪并于陽則熱;柴胡和解少陽,故主寒熱之邪氣也。春氣一至,萬物俱新,柴胡得天地春升之性,入少陽以生氣血,故主推陳致新也。
        久服清氣上行,則陽氣日強,所以身輕。五臟六腑之精華上奉,所以明目。清氣上行,則陰氣下降,所以益精,精者陰氣之英華也。
        《長沙藥解》黃元御
        味苦,微寒,入足少陽膽經。清膽經之郁火,瀉心家之煩熱,行經于表里陰陽之間,奏效于寒熱往來之會,上頭目而止眩暈,下胸脅而消硬滿,口苦咽干最效,眼紅耳熱甚靈。降膽胃之逆,升肝脾之陷,胃口痞痛之良劑,血室郁熱之神丹。



        常用方
        《本草經集注》陶弘景
        得茯苓、桔梗、大黃、石膏、麻子仁、甘草、桂,以水一斗煮取四升,入硝石三方寸匕,治傷寒,寒熱頭痛,心下煩滿。
        《本草經解》葉天士
        柴胡同人參、半夏、黃芩、甘草、大棗、生姜,名小柴胡湯,治少陽寒熱。同白芍、甘草、枳實,名四逆散,治胸脅痛,四肢厥冷。同人參、升麻、黃 、甘草、歸身、白術、廣皮、生姜、大棗,名補中益氣湯,治勞傷倦怠。同人參、黃芪、白術、甘草、升麻、白茯、澤瀉、葛根、神曲,治暑傷元氣。同升麻、葛根等,能升陽散火。同白芍、丹皮、山梔、甘草、白茯、白術、廣皮、歸身,名逍遙散,治肝膽郁火。
        《長沙藥解》黃元御
        《傷寒》小柴胡湯,柴胡半斤,半夏半升,甘草三兩,黃芩三兩,人參三兩,大棗十二枚,生姜三兩。治少陽傷寒中風五六日,往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔。以少陽之經,居表陽里陰之中,表陽內郁,則熱來而寒往,里陰外乘,則熱往而寒來。其經行于胸脅,循胃口而下,逆而上行,戊土被克,膽胃俱逆,土木壅遏,故飲食不納,胸脅滿而煩嘔生。少陽順降,則下溫而上清,少陽逆升,則下寒而上熱。熱勝則傳陽明,寒勝則傳太陰。柴胡、黃芩,清瀉半表,使不熱勝而入陽明,參、甘、大棗,溫補半里,使不寒勝而入太陰,生姜、半夏,降濁陰之沖逆,而止嘔吐也。又治腹中急痛者,以膽胃逼迫,則生痞痛。參、甘、大棗、柴胡、黃芩,內補土虛而外疏木郁也。治婦人中風,經水適斷,熱入血室,寒熱如瘧,發作有時者,以經水適斷,血室方虛,少陽經熱,傳于厥陰,而入血室。夜而血室熱作,心神撓亂,譫妄不明。外有胸脅痞滿,少陽經證。肝膽同氣,柴、芩清少陽經中之熱,亦即清厥陰血室之熱也。
        大柴胡湯,柴胡半斤,黃芩三兩,半夏半升,生姜五兩,大棗十二枚,芍藥二兩,枳實四兩,大黃二兩。治少陽傷寒,汗出不解,心中痞硬,嘔吐而下利者。以少陽半表陽旺,熱勝而傳陽明,汗愈泄而胃愈燥,故汗出不解,甲木侵迫,戊土被逼,胃氣郁遏,水谷莫容,故吐利俱作。胃口壅塞,故心中痞硬。少陽證罷,便是陽明之承氣證,此時痞硬嘔利,正在陽明少陽經腑合病之秋,柴、芩、芍藥,清少陽之經,枳實、大黃,瀉陽明之腑,生姜、半夏,降濁氣而止嘔逆也。
        《金匱》鱉甲煎丸,方在鱉甲。用之治病瘧一月不差,結為癥瘕。以瘧邪亦居少陽之部,柴胡所以散少陽經氣之痞塞也。
        寒性閉塞而營性發散,傷寒則寒愈閉而營愈發,發而不通,遂裹束衛氣而生表寒,遲則陽郁而后發熱。風性疏泄而衛性收斂,中風則風愈泄而衛愈斂,斂而不啟,遂遏逼營血而生里熱,遲則陰郁而后惡寒。陽盛于三陽,陰盛于三陰,少陽之經,行于二陽三陰之中,半表半里之介。半里之陰乘于外,則閉藏而為寒,及其衰也,內郁之陽,又鼓發而為熱,熱來則寒往矣。半表之陽發于內,則蒸騰而為熱,及其衰也,內郁之陰又裹束而為寒,寒來則熱往矣。陽明之不能熱往而寒來者,陽盛于表也,太陰之不能寒往而熱來者,陰盛于里也。足少陽以甲木化相火,順則下行而溫水臟,相火下秘,故上清而下暖,逆而上行,出水腑而升火位,故下寒而上熱。下寒則半里之陰內旺,所以勝表陽而為寒,上熱則半表之陽外旺,所以勝里陰而為熱。表陽里陰,各居其半,均勢相爭,勝負循環,則見寒熱之往來。陰勝則入太陰之臟,但有純寒而熱不能來,陽勝則入陽明之腑,但有純熱而寒不能來。
        入腑則吉,徐用承氣,瀉其內熱而外無別慮,入臟則兇,急用四逆,溫其里寒而未必萬全,是以入臟為逆,入腑為順。然入腑失下而亦有死者,究不如在經之更順也。方其在經,陰陽搏戰,勝負未分,以小柴胡雙解表里,使表陽不至傳腑,里陰不至傳臟,經邪外發,汗出病退,此小柴胡之妙也。
        足少陽經,自頭走足,行身之側,起于目之外眥,從耳下項,由胸循脅,繞胃口而下行,病則逆行,上克戊土而刑辛金。以甲木而克戊土,胃無下降之路,則氣逆而作嘔吐,以相火而刑辛金,肺無下降之路,則氣逆而生咳嗽。辛金被賊,則痞塞于胸脅,戊土受虐,則脹滿于腹脅,以其經氣之結滯也。木氣盛則擊撞而痛生,火氣盛則熏蒸而發熱。凡自心脅胸肋而上,若缺盆頸項,若咽喉口齒,若輔頤腮顴,若耳目額角,一切兩旁熱痛之證,皆少陽經氣之逆行也。少陽甲木,居于左而行于右,邪輕則但發于左,邪旺則并見于右。柴胡入少陽之經,清相火之煩蒸,疏木氣之結塞,奏效最捷。無論內外感傷,凡有少陽經病,俱宜用之。緣少陽之性,逆行則壅迫而暴烈,順行則松暢而和平,柴胡清瀉而疏通之,經氣沖和,則反逆為順而下行也。
        肝膽表里相同,乙木下陷而生熱者,凡諸淋濁泄利之類,皆有殊功。以其輕清蕭散,甚與肝膽之郁熱相宜。熱退郁消,自復升降之舊,故既降少陽之逆,亦升厥陰之陷。痔漏之證,因手少陽之陷,瘰疬之證,因足少陽之逆,并宜柴胡。



        使用注意
        《神農本草經》
        茈胡、地薰
        《本草經集注》
        山菜、茹草葉、蕓蒿



        飲片圖片






        飲片
        《本草經集注》陶弘景
        生洪農川谷及宛朐,二月、八月采根,曝干。
        今出近道,狀如前胡而強。《博物志》云:蕓蒿葉似邪蒿,春秋有白 ,長四、五寸,
        《中藥大辭典》
        為傘形科植物北柴胡、狹葉柴胡等的根。舂、秋挖取根部,去凈莖苗、泥土,曬干。
        北柴胡:生于干燥的荒山坡、田野、路旁。分布吉林、遼寧、河南、山東、安徽、江蘇、浙江、湖北、四川、山西、陜西、甘肅、西藏等地。
        狹葉柴胡:生于干燥草原。分布黑龍江、吉林、遼寧、內蒙古、河北、山東、江蘇、安徽、甘肅、青海、新疆、四川、湖北等地。




        加工
        《雷公炮炙論》
        雷公云:凡使,莖長軟、皮赤、黃髭須。出在平州平縣,即今銀州銀縣也。西畔生處,多有白鶴、綠鶴于此翔處,是柴胡香直上云間,若有過往聞者,皆氣爽。
        凡采得后,去髭并頭,用銀刀削上赤薄皮少許,卻,以粗布拭了,細剉用之。
        勿令犯火,立便無效也。
        《中藥大辭典》
        柴胡:揀去雜質,除去殘莖,洗凈泥沙,撈出,潤透后及時切片,隨即曬干。
        醋柴胡:取柴胡片,用醋拌勻,置鍋內用文火炒至醋吸盡并微干,取出,曬干。(每柴胡100斤,用醋12斤)
        鱉血柴胡:取柴胡片,置大盆內,淋入用溫水少許稀釋的鱉血,拌勻,悶潤,置蝸內用文火微炒,取出,放涼。(每柴胡100斤,用活鱉200個取血)


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